膳食中的脂肪摄入过多是引起肥胖的主要原因，心衰的发生与肥胖有一定关系，同时有大量研究表明饱和性脂肪酸摄入是加重心衰的重要危险因素，因此慢性心衰患者应该做到低脂饮食，特别是限制饱和性脂肪酸的摄入。

除控制膳食脂肪总量外，还要注意脂肪的种类，因此，心衰患者应少食或不食肥肉、猪油等动物脂肪，也包括动物内脏、全脂乳品、鱼卵，还应避免进食油炸食品。体质偏胖的患者要主动进行减肥锻炼，注意血脂水平。

尽管糖分是人体能量的主要来源，但慢性心衰患者由于本身运动量少，新陈代谢减缓，摄入过多的糖分反而会加重病情。研究表明摄入过多蔗糖和果糖会导致心脏负荷增高，射血分数减低，诱发和加重心衰。

慢性心衰患者应当减少果糖和蔗糖的摄入，尽量减少，控制摄入高糖的饮料、冰淇淋、蛋糕和含糖量高的水果。

含糖高的常见食物有蜂蜜、白糖、红糖、面粉、地瓜、大枣、车厘子、榴莲、提子、牛油果、释迦、火龙果、龙眼、甘蔗、香蕉、葡萄、苹果等。

摄入过多的刺激性食物容易导致心率加快、心肌缺氧，从而加重胸闷、气短、心慌、呼吸困难、端坐呼吸等病症。

心衰患者对浓茶、咖啡、白酒、香烟、冷饮、辣椒等这些刺激性食物要有忌口。

水是生命之源，健康人每天大约需要2000-3000毫升的水，而慢性心衰患者过度摄入会加重心脏负荷，加重心衰。一般要求出量和入量差不多，或者出量比入量多一点，这样才能维持心衰的稳定状态。

对于日常活动没有问题的病人，每天2000ml左右液体量是可以的。

对于有明显心衰症状的患者，要求每天的液体量控制在1500ml以内。

对于严重心力衰竭伴有肾功能减退者，每天的饮水量控制在500-1500ml。

对于轻中度心衰患者，我们不强调绝对限水，总体原则是“不渴不喝，喝了不渴”。