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重庆市涪陵区医疗保障局2022年法治政府建设年度报告
日期:2023-01-04
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一、基本情况

   (一)深入学习宣传贯彻习近平法治思想。一是制定《2022年度党组理论学习中心组学习计划》《2022年度干部职工政治理论和政策业务学习计划》,把习近平法治思想纳入党组理论学习中心组学习及干部职工政策理论学习内容,征订下发《习近平法治思想学习纲要》,鼓励干部职工自主学习,通过自主学习、集中学习及深入研讨等方式,促使干部职工深入领会习近平法治思想,提升运用习近平法治思想解决实际问题的能力。二是把学习宣传习近平法治思想融入《区医保局开展法治宣传教育第八个五年规划(2021-2025年)》,利用职工大会、微信工作群播放《小治小宝寻法记》系列宣传片,在办公楼道悬挂习近平法治思想宣传标语等方式,加强习近平法治思想宣传教育。三是以基金监管集中宣传月活动为契机,通过悬挂宣传横幅、发放宣传册方式广泛开展习近平法治思想宣传,提升群众法治意识。

   (二)切实履行法治建设第一责任人职责。一是成立区医保局法治政府建设工作领导小组,形成主要领导亲自抓,分管领导具体抓,相关科室配合抓的工作局面。印发《区医保局落实2022年全面依法治区工作要点实施方案》《2022年区医保局普法依法治理工作要点》《区医保局2022年法治政府建设工作实施方案》,对我局法治建设工作进行安排部署。二是发挥局党组推进法治建设工作的领导核心作用,将法治建设纳入年度工作计划,将履行推进法治建设第一责任人职责情况列入年终述职报告,全面贯彻落实党中央和市、区关于法治建设的重大决策部署,全面贯彻落实“一规划两纲要”,定期听取有关工作汇报,及时研究解决有关重大问题,为推进法治建设提供保障、创造条件。三是认真对照中央关于对重庆市法治政府建设实地督察反馈意见和问题清单、市上整改措施、区整改工作任务分工方案,逐条逐项细化我局整改措施,明确整改方式、检验标准和工作成果,切实有效地完成了整改工作。并积极配合参与全国法治政府建设示范创建工作。

   (三)优化营商环境,深化“放管服”改革。积极配合做好“渝快办”平台功能优化提升工作,结合“互联网+政务服务”,推动医保政务服务事项在“渝快办”平台“应上尽上”;推进医保经办管理服务标准化、规范化建设,一窗办、网上办、就近办、延时办全面推行,规范办理医保关系转移接续、异地就医零星手工报销、医保个人账户关联及取消等业务。持续加大医保电子凭证推广运用,全区所有定点医药机构医保电子凭证扫码支付功能实现全覆盖,医保经办服务更加便民、利民;实现全区职工医保参保人群长期护理保险全覆盖,累计为307名重度失能人员支付长护险待遇161.17万元;全区71家住院定点医疗机构实现跨省异地就医住院费用直接结算,1029家定点医药机构实现跨省异地就医门诊费用直接结算,在全市率先实现异地联网结算全覆盖。

   (四)加强依法行政,促进规范接受监督。认真落实领导干部学法用法机制,强化法治队伍建设,全面提升依法行政能力。一是全面贯彻落实《重大行政决策程序暂行条例》《重庆市重大行政决策程序规定》,严格执行重大行政决策事前评估与事后评价制度、重大决策合法性审查配套制度等,制定区医保局《法律咨询制度》,组织干部职工积极注册使用“重庆法网”。二是认真学习行政规范性文件制定程序及环节,按要求制定行政规范性文件,对行政规范性文件进行动态清理,我局今年无行政规范性文件。三是加强行政复议和行政应诉工作。贯彻落实《行政复议法》,引导参保对象依法通过行政复议渠道解决行政争议,加强行政复议规范化、专业化、信息化建设,规范行政应诉行为,确保机关负责人按要求出庭应诉,今年我局无行政应诉案件。四是高质办理建议。今年我局共承办人大代表建议5件(主办2件,协办3件),六届人大一次会议期间代表提出的建议意见分解2件。承办的意见建议已全部办结,并在政府网站上及时公开,见面率、答复率、满意率均为100%。五是全面贯彻落实《中华人民共和国政府信息公开条例》,及时规范公开法定主动公开内容,自觉接受社会各界监督,深化政策解读,全面开展政策咨询。

   (五)规范行政执法,依法公正履行职责。一是加强执法队伍专业化建设。加强业务知识和法律法规培训,组织我局所有持证人员参加市局智慧医保综合监管系统功能培训和区司法局2022年度行政执法人员网络教育培训,深入学习《行政处罚法》,提升执法人员依法依规执法业务能力。二是严格执行行政执法三项制度。制定《2022年医保基金监管工作计划》,严格执行《重庆市医疗保障行政执法工作手册》,将工作分解到科室、落实到岗位、量化到人头,推进行政执法规范化建设,促进全局执法水平稳步提升。三是开展常态化联合执法。与区公安局、区卫生健康委、区卫监执法支队、区委网信办等部门联合执法,共享执法数据,畅通执法渠道。四是推进行政执法方式改进。全区定点医疗机构上线医保接口事前提醒事中预警智能监控审核功能,重庆大学附属涪陵医院和涪陵区中医院正式落地使用。组织实施医保数据安全、医保联网结算数据质量和进销存管理、打击欺诈骗保等4次专项检查,持续开展“三假”“三乱”专项整治行动,对全区定点医药机构医保基金监督检查实现全覆盖,参保群众的“看病钱”“救命钱”更加安全、完整、可持续。

   (六)依法处理信访,解决群众矛盾纠纷。一是通过职工大会观看宣传片、集中学习、张贴海报等方式开展《信访工作条例》学习宣传,提升干部职工处理信访工作能力。二是修订我局《信访登记处理制度》《信访维稳及稳定风险评估制度》,确保信访工作有据可依。三是开展领导干部接访下访工作,局班子成员每月至少1天在本单位接待群众来访,对信访事项严格按照“三到位一依法”进行处理,通过开展领导干部接访下访工作,扎实改进工作作风,不断提升履职能力。四是深化医疗保障领域矛盾纠纷排查化解工作,坚持日常排查与集中排查、专项排查相结合,严格落实责任。五是依法依规及时处理信访事项,今年处理信访事项共4件,一次性化解率100%,评价满意率100%。

   (七)加大普法力度,营造良好法治氛围。一是通过党组会、中心组学习、干部职工大会学习《中华人民共和国宪法》《中国共产党章程》《中华人民共和国民法典》《中华人民共和国反食品浪费法》《医疗保障基金使用监督管理举报处理暂行办法》《重庆市红色资源保护传承规定》《重庆环境保护条例》等法律法规,有效增强干部职工尊法学法守法用法自觉性,全面提高依法行政能力。二是积极组织医保法治差异化考试及区医保局干部职工《民法典》考试,以考促学,促进干部职工及医保工作人员对宪法、党内法规、医保相关法律法规的认识。开展《网络安全》培训,提升网络安全意识。办公楼显著位置张贴海报、标语,营造浓厚法治氛围。三是开展基金监管集中宣传月活动。通过举办医保知识竞赛、户外现场讲解、悬挂宣传横幅、发放宣传资料、宣讲进养老院、进医院等形式广泛宣传《医疗保障基金使用监督管理条例》等法律法规,提升群众及医务人员法治意识。累计发放宣传资料10万余份,接受群众咨询1000余人次,开展上门培训18场次,聘请医疗保障基金社会监督员60名;组织开展医保政策知识竞赛,全区67家定点医疗机构参与竞赛活动。

二、存在的不足和原因

我局在今年的法治政府建设方面虽取得一定成效,但也存在一些不足:一是广大干部职工学法用法意识还需提高,主动性还需加强;二是执法队伍中,法律专业技能人才缺乏,公职律师和法律顾问制度有待完善。

三、下一年度推进法治政府建设的主要安排

2023年,我局将继续坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导,深入学习宣传贯彻习近平法治思想和党的二十大精神,践行法治为民理念,从以下三方面做好法治政府建设工作。一是强化组织领导。增强全局法治政府建设的工作责任感和紧迫感,做到安排部署到位、责任落实到位、推进措施到位,对标对表要求,抓好各项工作。二是加大普法力度。持续加大各项法律法规的学习宣传,鼓励干部职工积极自学,提升干部职工依法行政工作能力和水平。三是提升工作质量。按照要求加强公职律师和法律顾问队伍建设,充分发挥作用,进一步提升我局行政执法能力和行政决策水平。


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